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附属医院成功完成西南医大附院首例UBE手术

时间:2022-10-14  作者:文/图 何思羽、徐雨果  点击数:

近日,西南医科大学附属医院脊柱外科王松教授团队成功完成了西南医大附院首例UBE手术,即单侧双通道内镜手术(unilateral biportal endoscopyUBE),此次手术的成功开展代表着西南医科大学附属医院脊柱外科在脊柱微创手术治疗水平上的又一次进步。

“王教授,我现在腰不疼了,腿也不疼了,感谢您,谢谢你们团队。”患者感激地说道。而这份喜悦的背后是一个青年人坎坷的求医之路。患者8月前出现了腰疼及右下肢放射痛,伴有间隙性跛行,在多家医院诊治,卧床休息、针灸、理疗、药物等多种措施,病情仍无好转。长期不能工作,给年轻小伙心理、身体、经济造成了很大的压力。多方了解,慕名来到西南医科大学附属医院就诊。

入院完善相关辅助检查,明确诊断为椎管狭窄症伴椎间盘突出(L5/S1节段),需要手术治疗。“腰椎管狭窄症及腰椎间盘突出症手术方法多样,传统开放手术创伤较大,镜下微创手术有一定优势。单孔镜下髓核摘除术对于合并腰椎管狭窄的患者可能风险较大,操作困难,而UBE手术采用双孔操作,更适用于椎管狭窄者。”王松教授讨论时说。

团队还未开展过UBE手术,但有丰富开放手术和熟练内镜下微创手术经验,第一次手术时间可能会更长,王松教授在术前与患者实事求是沟通,患者带着满满的信任,毫不犹豫做出治疗选择。

经过充分准备,术前反复预演,手术如期进行。虽然是第一例UBE手术,团队配合默契,经精准定位、微创开孔、清理止血、椎管成形、髓核摘除、神经减压等多步骤操作,手术顺利完成。

术后患者疼痛完全缓解,行直腿抬高试验阴性,术中出血仅约20ml。患者腰背部仅2个直径小于1cm的“孔”,术后第二天患者在腰围保护下离床活动,目前患者疼痛完全缓解,已投入到正常的工作生活中。

“脊柱微创是一种创新的技术,科学、合理的选择手术指征和手术方式,才能更好地解除患者病痛。”附属医院脊柱外科王清教授指导时讲。近年来,附属医院脊柱外科已开展多项脊柱微创技术,比如:经皮椎弓根螺钉植入术、经皮椎体成型术/后凸成形术(PVP/PKP)、经通道下腰椎融合术(MIS-TLIF/MIS-WLIF)、经皮脊柱孔镜下腰椎间盘髓核摘除术(PELD/PEID)、显微镜下颈椎前路减压术等。