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生死时速!患者待诊时突发休克 医护配合抢救化险为夷!

时间:2023-02-09  作者:文:徐庆、梁婷  点击数:

“心律失常、测不出脉搏,也无法测出血压……”26日早上830分左右,在西南医科大学附属医院心血管内科副主任冯健的诊室内,待诊患者李先生突发休克,在李先生心律过快、无法测出脉搏和血压的情况下,医护人员抓住黄金抢救时间,在5分钟内完成给氧、静脉输液、心肺复苏、除颤等医学抢救,让患者化险为夷!

紧急

待诊患者突然向后倒下 测不出脉搏和血压

“这个患者当天早上挂了我的号,当时,前一位就诊的患者还没有结束,他的家属就扶着他一起进来了。”因为在给其他人看诊,冯健让李先生先等一下,但李先生并没有回应,只是默默站在一边。

“啊……”就在冯健给他人问诊时,提前进入诊室的患者李先生突然大喊一声向后倒去。此时,心内科护士葛兰芯正在冯健的诊室巡诊,她看到,李先生仰躺在诊断床上,头还撞到了诊断床紧挨着的墙,“他当时看起来很难受的样子,满脸通红,额头上全是汗珠,整个人大汗淋漓。”

见此情景,葛兰芯和家属一起将李先生扶到诊断床上躺好,便一路小跑到导医台拿血压器,冯健则立马拿出听诊器为其听心率,“用听诊器听他心跳很快,大概有两百多次。血压器也测不出血压。当时我们初步考虑为恶性心律失常。”

抢救

抢抓黄金抢救6分钟时间

医护默契配合让患者转危为安

这时,门诊部副护士长宋霞正好巡视到心内科诊区,遇到护士张凤从心电图室内匆忙跑出来。便猜测她们在抢救病人。在迅速了解情况后,宋霞立即意识到,情况非常危急!

这时,全科诊区护士华丽萍已将抢救车和自动人体除颤仪(AED)取到,,因为我们的抢救车和除颤仪都在本楼诊区,所以送过来非常快。此时,急诊医护人员和设备也迅速到位。

宋霞迅速指导医护人员在除颤准备间隙,各司其职,给李先生吸氧和建立静脉通道。葛兰芯、张凤和华丽萍默契配合,在短短的2分钟内同时进行了给氧、静脉输液、心肺复苏、电复律等抢救。

抢救工作中,宋霞注意到,待诊的其他患者围观过来,担心人群可能占据抢救通道,宋霞又到门口对人群进行疏散,导医台工作的护士张露也加入到疏散人群和沟通解释的工作中,为李先生的抢救留出了一条绿色通道。

类似这名患者出现的室速,大多数人还会伴随着丧失意识的情形,一般的黄金抢救时间是610分钟,如果在外抢救不及时,很可能会出现不可逆性脑死亡、残疾甚至死亡的严重后果。所幸,李先生经过医护人员紧张的抢救后,约5分钟左右就恢复了相对正常的情况。电复律20分钟后,我们测到他的血压是105/80毫米汞柱,心率为110次每分钟。心电图显示窦性心律。宋霞介绍道。经过紧急抢救,李先生状况平稳后被送入到急诊室观察,当天下午,李先生已在心内科办理入院,目前情况平稳。

目前,9AED在我院忠山院区和康健中心院区门急诊大楼相关楼层投入使用,未来还将在医院就诊人员较多的医技科室附近安装AED,最大限度保障患者生命安全。应急办将会同医务部、护理部以及后勤服务中心、总务部等相关部门,分别组织临床医护人员、总务后勤人员开展AED使用以及相关急救知识培训。